城乡居民大病保险和大病医疗互助补充保险的性质是一样的，都是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。不同的是，城乡居民大病保险是专门为城乡居民医疗保险参保者设立的，参保人不需要为参加城乡居民大病保险单独缴纳费用。